Una persona que alcanza al indetectabilidad del VIH; es decir, que al seguir su tratamiento posee una carga viral tan baja en su sistema que no se puede detectar mediante las pruebas estándar, ya no puede transmitir el virus a través de relaciones sexuales desprotegidas.
Ciudad de México, 1 de diciembre (SinEmbargo).- Como cada año, este 1 de diciembre de 2024 se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, una fecha que subraya los logros alcanzados en la lucha contra esta epidemia global y los desafíos que aún persisten.
Este 2024, bajo el lema “Sigamos el camino de los derechos”, se refuerza la importancia de garantizar la equidad, combatir el estigma y promover el acceso universal al tratamiento y la prevención.
El VIH: QUÉ ES Y CÓMO SE TRASMITE
El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) afecta el sistema inmunológico al debilitar los linfocitos T CD4+, esenciales para combatir infecciones. Sin tratamiento, el virus puede progresar al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), etapa en la que el cuerpo queda expuesto a infecciones oportunistas y ciertos tipos de cáncer.
El VIH se transmite principalmente de tres formas:
- Contacto sexual sin protección, el método más común.
- Contacto con sangre infectada, como el uso compartido de agujas o transfusiones no seguras.
- De madre a hijo, durante el embarazo, el parto o la lactancia, si no se toman medidas preventivas.
El VIH no se transmite por abrazos, besos, contacto casual ni por compartir utensilios.
📌 En el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, renovamos nuestro compromiso con la prevención, el acceso universal a tratamientos y la eliminación del estigma hacia las personas que viven con VIH.
La colaboración global es esencial para erradicar esta pandemia, garantizar los… pic.twitter.com/BhnpJsVp7j
— Relaciones Exteriores (@SRE_mx) December 1, 2024
UN LENGUAJE SIN ESTIGMAS
Los activismos que luchan para derrivar estigmas y mitos relacionados con el VIH son muy claros respecto a la importancia de utilizar un lenguaje apropiado para referirse a esta realidad.
Es importante que desde medios de comunicación y desde la sociedad se eviten términos como: "enfermo de Sida o de VIH", "contagiado", "infectado", etc.
La forma más correcta de refierse a alguien con VIH es: "persona que vive con VIH" y evitar palabras como "padecimiento", pues alguien que toma su medicamento antiretroviral puede vivir una vida muy sana, donde las palabras relacionadas al sufrimiento o al lamento son estigmatizantes.
Una persona que alcanza al indetectabilidad del VIH; es decir, que al seguir su tratamiento posee una carga viral tan baja en su sistema que no se puede detectar mediante las pruebas estándar, ya no puede transmitir el virus a través de relaciones sexuales desprotegidas.
DATOS GLOBALES Y EL PANORAMA EN MÉXICO
En 2023, según ONUSIDA, 39.9 millones de personas vivían con VIH, mientras que 1.3 millones contrajeron el virus ese año. La terapia antirretroviral (TAR) ha permitido que el 77 por ciento de las personas con VIH accedan a tratamientos que mejoran su calidad de vida, pero 5,4 millones desconocen su estado serológico, lo que aumenta el riesgo de transmisión.
En México, el Informe Histórico de Vigilancia Epidemiológica de la Secretaría de Salud reporta 161 mil 352 casos acumulados desde 2014. Los estados con mayor incidencia por cada 100 mil habitantes son:
- Quintana Roo,
- Yucatán,
- Veracruz.
Los hombres jóvenes de entre 15 y 24 años son el grupo más vulnerable, lo que resalta la necesidad de intensificar campañas de prevención dirigidas a esta población.
“El acceso equitativo a la TAR sigue siendo un desafío en México. Las barreras estructurales, como la desigualdad económica y el estigma, limitan que muchas personas reciban el tratamiento necesario”, enfatizó osé Luis Alfredo Mora Guevara, secretario de Desarrollo Académico de la FES Zaragoza de la UNAM, en una entrevista.
#Salud | Las personas que viven con #VIH no siempre llegan a desarrollar la fase más grave de la infección, el #Sida.
Poder acceder a una terapia #antirretroviral es la diferencia para logran llevar una vida larga y saludable y detener la #transmisión.
https://t.co/C2na6jaBxF pic.twitter.com/4fkcLE8PE5— Ciencia UNAM (@Ciencia_UNAM) December 1, 2024
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN TEMPRANA DEL VIH
La prevención es fundamental para reducir la incidencia del VIH. Herramientas como los preservativos, la profilaxis preexposición (PrEP) y las pruebas de detección temprana han demostrado ser altamente efectivas.
De acuerdo con el doctor Mora, las pruebas avanzadas, como las basadas en ácido nucleico (NAT), son cruciales para identificar el virus en etapas iniciales y permitir un tratamiento oportuno.
ONUSIDA señala que la falta de diagnóstico temprano sigue siendo un problema crítico. En México, las campañas de pruebas gratuitas son clave para cerrar esta brecha, aunque aún enfrentan retos como el estigma y la desinformación.
“La educación sexual integral es una herramienta esencial para empoderar a las personas y ayudarlas a tomar decisiones informadas sobre su salud. Una sociedad bien informada es fundamental para enfrentar esta epidemia”, afirmó el doctor Mora.
#DíaMundialDeLaLuchaContraElSIDA | 🩺 ¡Tu salud, nuestra prioridad! 😉
🩸 En la Ciudad de México trabajamos por la prevención, detección y tratamiento oportuno del VIH/SIDA. Por eso, creamos las Clínicas Especializadas Condesa, donde te brindamos atención gratuita,… pic.twitter.com/I6RqpqeUpg
— Gobierno de la Ciudad de México (@GobCDMX) December 1, 2024
AVANCES CIENTÍFICOS
La terapia antirretroviral (TAR) es el tratamiento estándar para el VIH. Este no solo mejora la calidad de vida de quienes viven con el virus, sino que también reduce la carga viral a niveles indetectables, evitando la transmisión. Sin embargo, persisten desigualdades en el acceso a este tratamiento, especialmente en regiones con menos recursos.
En México, aunque el sistema de salud ofrece la TAR, su cobertura no es uniforme, afectando especialmente a comunidades marginadas y grupos vulnerables, como personas trans, trabajadores sexuales y quienes se inyectan drogas. Esto resalta la necesidad de políticas públicas más robustas que garanticen un acceso equitativo.
METAS PARA 2030
El objetivo global de ONUSIDA es claro: para 2030, reducir las nuevas infecciones anuales a menos de 370,000, garantizar que el 95 % de las personas con VIH conozcan su estado y asegurar que el 95 % de quienes lo necesiten tengan acceso a la TAR. Estos objetivos requieren esfuerzos coordinados que combinen avances científicos, políticas públicas efectivas y una sociedad informada y solidaria.
El doctor Mora subrayó el papel crucial de la UNAM en la investigación y la formación de profesionales capacitados: “La ciencia y la educación son nuestras mejores herramientas para enfrentar esta epidemia. Cada acción, desde las políticas hasta las individuales, cuenta”.
El Día Mundial de la Lucha contra el SIDA no solo conmemora los avances logrados, sino que renueva el compromiso colectivo de eliminar esta epidemia como una amenaza para la salud pública. Combatir el estigma, garantizar el acceso equitativo al tratamiento y fortalecer la prevención son pasos indispensables para avanzar hacia un futuro donde el VIH deje de ser una carga para millones de personas.
“La lucha contra el VIH no es únicamente médica, sino también social, política y humana. Necesitamos un compromiso conjunto para erradicar esta enfermedad y construir un mundo más justo y saludable para todos”, concluyó el doctor Mora.
INYECCIÓN SEMESTRAL PARA PREVENIR EL VIH
Se ha dicho que es lo más cerca que el mundo ha estado nunca de una vacuna contra el virus del sida, aunque no lo sea.
Se trata de una inyección semestral que tuvo una eficacia del 100% en la prevención de infecciones por VIH en un estudio con mujeres, y los resultados de un nuevo ensayo publicados el miércoles muestran que funcionó casi igual de bien en hombres.
La farmacéutica Gilead anunció que permitirá la venta de versiones genéricas baratas de ese medicamento en 120 países pobres con altas tasas de VIH, principalmente en África, el sudeste asiático y el Caribe. Pero ha excluido a casi toda América Latina, donde la incidencia del virus es mucho más baja pero va en aumento, lo que hace temer que el mundo esté perdiendo una oportunidad de oro para acabar con el sida.
“Este es, por mucho, un método de prevención superior a cualquier otro que hayamos tenido; no tiene precedentes", afirmó Winnie Byanyima, directora ejecutiva de ONUSIDA. Byanyima reconoció el éxito de Gilead en el desarrollo del fármaco, pero recordó que la capacidad del mundo para detener esta enfermedad depende del uso del medicamento en los países más vulnerables.
En un informe publicado el domingo con motivo del Día Mundial de la Lucha contra el Sida, ONUSIDA dice que el número de muertes por esta enfermedad el año pasado —unas 630 mil fue el más bajo desde 2004, cuando los decesos por sida alcanzaron su máximo histórico, lo que deja entrever que el mundo se encuentra en “una encrucijada histórica” y tiene la oportunidad de poner fin a la epidemia.
El fármaco llamado lenacapavir ya se vende con el nombre comercial de Sunlenca para tratar a pacientes con VIH en Estados Unidos, Canadá y Europa, entre otros lugares. Pero ahora la empresa se alista para solicitar en breve la autorización de utilizar Sunlenca en la prevención del VIH.
Aunque existen otras formas de protegerse contra este virus —los preservativos, las píldoras diarias, los anillos vaginales y las inyecciones bimensuales—, los expertos dicen que las inyecciones de Gilead que se administran dos veces al año serían especialmente útiles para aquellas personas a las que le cuesta más pedir ayuda por temores o prejuicios, tales como trabajadores y trabajadoras sexuales, hombres homosexuales o mujeres jóvenes.
“Sería un milagro para estos grupos, porque sólo tendrían que acudir dos veces al año a una clínica y ya estarían protegidos”, indicó Byanyima.
Ese fue el caso de Luis Ruvalcaba, un hombre de 32 años de la ciudad mexicana de Guadalajara que participó en el estudio más reciente. Ruvalcaba reconoció que le intimidaba pedir las pastillas diarias de prevención que ofrece el gobierno, ya que le avergonzaba que la gente supiera que era gay. Debido a que participó en el ensayo, seguirá recibiendo las inyecciones durante al menos un año más.
“Los pacientes están muy contentos porque no involucra su vida diaria", explicó la doctora Alma Minerva Pérez, investigadora de un centro privado de Guadalajara que reclutó a una docena voluntarios para el estudio. "En los países latinoamericanos todavía hay mucha discriminación y mucho estigma... les cuesta pedir (las pastillas), les da pena” (vergüenza).
“Esto es lo más cerca que puedes llegar a una vacuna contra el VIH”.
Una inyección dos veces al año ofrece una protección del 100 % contra el VIH, en mujeres y niñas. La vacuna Sunlenca (lenacapavir) de @GileadSciences aprobada en EE. UU., Canadá, Europa y otros lugares, pero… pic.twitter.com/GzJWBA3Tch
— Rosario in Paris ᥫ᭡ (@chayito09) July 27, 2024
Aún se desconoce el grado de disponibilidad que tendrán las inyecciones en México o si serán accesibles a través de la salud pública. Las autoridades sanitarias declinaron hacer comentarios sobre cualquier plan para comprar Sunlenca para sus ciudadanos. Los mexicanos pueden acceder a las pastillas diarias para prevenir el VIH de forma gratuita y a través de los servicios de salud pública en todo el país desde 2021.
“Si se ha abierto la posibilidad de utilizar genéricos, tengo fe que eso pase en México", confió Pérez.
Byanyima señaló que, además de México, otros países que participaron en la investigación también fueron excluidos del acuerdo sobre genéricos, entre ellos Brasil, Perú y Argentina. “Negarles ahora ese medicamento es inconcebible”, manifestó.
En un comunicado, Gilead aseguró que tiene un "compromiso constante para contribuir a que haya acceso al tratamiento y prevención del VIH donde más se necesite”. Entre los 120 países que pueden optar por la versión genérica se encuentran 18, en su mayoría africanos, en los cuales viven el 70% de las personas contagiadas en el mundo con este virus.
La farmacéutica agregó que trabaja para establecer “vías rápidas y eficientes para llegar a todas las personas que necesitan o quieren usar lenacapavir para la prevención del VIH”.
Lenacapavir, inyección dos veces al año. Fármacos como éste podrían lograr la eliminación de las infecciones por VIH en países enteros: 0 infecciones en 2134 participantes del grupo de lenacapavir. Estudio en África. https://t.co/KsK3qevj9p
— Alejandro Macias (@doctormacias) December 1, 2024
El jueves, 15 grupos de defensa de la diversidad sexual en Perú, Argentina, Ecuador, Chile, Guatemala y Colombia le escribieron a Gilead para solicitarle que el genéríco de Sunlenca pueda estar disponible en América Latina, y denunciaron la “alarmante” desigualdad que existe en el acceso a nuevas formas de prevención del VIH, aunque los índices de infección estén en aumento.
Mientras que países como Noruega, Francia, España y Estados Unidos pagan más de 40.000 dólares al año por Sunlenca, los expertos calculan que podría producirse por tan sólo 40 dólares cuando la producción de genéricos se amplíe para cubrir a 10 millones de personas.
El doctor Chris Beyrer, director del Instituto de Salud Global de la Universidad de Duke, dijo que será enormemente útil disponer de Sunlenca en los países más afectados de África y Asia. Pero recordó que las crecientes tasas de VIH en ciertos grupos, como hombres homosexuales y poblaciones transexuales, constituyen “una emergencia de salud pública” en América Latina.
Hannya Danielle Torres, artista y mujer trans de 30 años que participó en el estudio de Sunlenca en México, confió en que el gobierno de su país encuentre la forma de proporcionar las inyecciones a quienes más las necesiten. “México puede contar con las personas más ricas del mundo, pero también tiene parte de las poblaciones más vulnerables, gente que vive en pobreza extrema, en situación de violencia”, indicó.
Otro fabricante de medicamentos, Viiv Healthcare, también dejó fuera a la mayor parte de América Latina cuando autorizó los genéricos de su inyección para la prevención del VIH en unos 90 países. Comercializadas con el nombre de Apretude, las inyecciones bimensuales tienen una eficacia de entre el 80% y el 90% en la prevención del VIH. Cuestan unos 1.500 dólares al año en los países de renta media, más de lo que la mayoría puede permitirse pagar.
Este año queremos ocupar el fuego de forma diferente. La vigilia por la VIHda la realizaremos este lunes 2 de Diciembre. Tomaremos el espacio afuera de la Clínica especializada condesa Cuauhtémoc para recordar, para conmemorar, para celebrar nuestras existencias. Lleven flores,… pic.twitter.com/gzAFLSS94y
— Alaín Pinzón (@Alainwho) November 30, 2024
Asia Russell, directora ejecutiva del grupo activista Health Gap, señaló que, en una época en que se registran más de un millón de nuevas infecciones de VIH al año en todo el mundo, los métodos de prevención actuales son insuficientes. Por eso instó a países como Brasil y México a emitir “licencias obligatorias”, un mecanismo por el que un gobierno puede saltarse los derechos de patentes en casos de crisis sanitaria.
Esta fue una estrategia que algunos países adoptaron para tratamientos contra el VIH a finales de la década de 1990 y en la de 2000, cuando se descubrieron los primeros fármacos contra el sida. Más recientemente, Colombia concedió en abril su primera licencia obligatoria para el uso de Tivicay —un tratamiento crucial contra el VIH— sin que su fabricante Viiv otorgara el permiso.
El doctor Salim Abdool Karim, experto en sida de la Universidad de KwaZulu-Natal en Sudáfrica, dijo no haber visto nunca un fármaco que parezca ser tan eficaz como el Sunlenca.
“La pieza que falta ahora en el rompecabezas es cómo hacerlo llegar a todos los que lo necesitan”, señaló.
-Con información de AP.
